Повреждение плечевого сплетения

Повреждение плечевого сплетения (родовой плексит) – это родовая травма, которая встречается в среднем у 2 новорождённых из тысячи. Причина – неправильное положение плода, при котором естественное разрешение родов затруднено либо невозможно. Привести к такой травме может избыточное растяжение нервов, их придавление во время родов к костным образованиям.

Когда плечевое сплетение слишком растягивается, обычно разрываются мелкие кровеносные сосуды, а внутри оболочек нерва образуются гематомы. Гематома и связанное с её развитием формирование спаек и рубцов приводит к сдавлению нерва, в результате чего наступает паралич верхней конечности, или акушерский паралич.

Диагностика и лечение

Очень важно своевременно выявить поражение плечевого сплетения, поскольку запоздалый диагноз и поздно начатое лечение нередко приводит к тяжёлым нарушениям верхней конечности. Определить травму плечевого сплетения у новорожденных в большинстве случаев несложно – по типичному пассивному положению верхней конечности. Лечение в основном проводится амбулаторно и начинается с первых дней жизни ребёнка. Ортопедическое лечение предполагает использование бинтов и пластмассовой шины для правильной фиксации руки. На протяжении всего периода коррекции также проводится лечебная физкультура, массаж, лечение электрическим полем УВЧ, инъекция витаминов группы В. Если коррекция консервативными методами не даёт результатов, в более позднем возрасте требуется хирургическое вмешательство.

В лёгких случаях движения восстанавливаются в течение нескольких месяцев, если травма плечевого сплетения тяжёлая – восстановление может быть частичным.

Аномалии верхней конечности